Ana Sayfa
Üye Başvuru Formu

Üye Başvuru Formu

Derneğimize üye olmak için lütfen aşağıdaki formu eksiksiz doldurun.

Ad *

Soyad *

T.C. Kimlik No *

Doğum Tarihi *

Cinsiyet *

Anne Adı *

Telefon *

E-posta *

Meslek

Mahalle / Cadde / Sokak *

Site Adı / Bina No / Kat / Daire *

İl *

İlçe *

Vesikalık Fotoğraf *

Önizleme yok

JPG veya PNG, maksimum 2 MB.

İmza *

Kutu içine fare veya parmağınızla imzanızı çiziniz.

Bu formda beyan ettiğim bütün bilgiler doğrudur, aksi sabit olduğu takdirde sorumluluk şahsıma aittir. *

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun ilgili hükümleri gereğince, yukarıda verdiğim kişisel bilgilerin Akçakaleliler Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Derneği tarafından kendi sistem ve kayıtlarına işlenmesi, dernek faaliyetlerinin duyurulması amacıyla kullanılması, sms veya mail yoluyla bilgilendirme yapılması ve derneğin bilgi vermekle yükümlü olduğu resmi kurumlarla paylaşması konusunda açık izin ve onay veriyorum. (Aydınlatma metnini görüntüle) *

Dernek üyelik aidatının yıllık 750 TL olduğunu ve başvurumun onaylanmasını takiben bu aidatı ödemekle yükümlü olduğumu beyan ederim. *

Alanları işaretli (*) sorular zorunludur.